Q:肉毒桿菌注意事項

肉毒桿菌素(botulinum toxin)是由一種厭氧細菌--肉毒桿菌(Clostridium botulinum)所分泌製造的毒素，是一種神經毒素，在生物體內會與神經末梢突觸強力結合而阻斷神經訊息傳遞，使得運動神經所控制的肌肉癱瘓失去收縮功能。早在十七世紀，人類就已經從腐敗的食物中發現這個毒素，並懂得使用這種毒素來獵殺動物；但是，一直到1970年代初期開始，人們才逐漸了解這個毒素的構造，並一一分析出共有七種不同的分子型態；其中，只有A型肉毒桿菌素被高度純化製造而成為商業產品。初期，肉毒桿菌素只用於治療各種肌肉痙攣性疾病，到了1990年代初期才開始應用於顏面美容治療；台灣從1999年開始正式引進，目前市面上有兩種產品 Botox 和 Dysport；Botox已經在2002年4月12日 正式獲得美國國家食品醫藥管理局(FDA)認證。

鼻整形是一種醫術與藝術的結合-能達到雙效合一-"功能與美觀"的手術。高醫師致力的鼻整形手術是希望能達到功能及美觀的雙效手術，如同時解決鼻塞及鼻樑彎曲的問題，不是一般所謂的隆鼻而已。高醫師也興趣鑽研於其他顏面整形手術，例如眼瞼眼眶手術，臉部拉皮，下巴整形及自體脂肪移植術…等等。

Q:鼻整形術後注意事項

視個案手術情況，醫師會告知第一次回診時間，請務必返診追蹤。 鼻整形後鼻樑會以膠帶或鋁板外固定5-7天，耳朵 (如取耳軟骨) 會以紗布或棉花覆蓋，請勿自行拆下。如取肋軟骨移植 (傷口一般在右胸)，傷口覆蓋處避免弄溼。 鼻部傷口術後第一天會有較多血絲或滲液產生，此為正常現象。若有持續性大量鮮血流出，請立即與我門聯繫。 居家自行換藥時可面對鏡子，以已消毒過棉棒沾生理食鹽水 (可以煮沸過的冷開水代替)，或用棉棒沾溼雙氧水將血塊、黏液或結痂物輕輕清除，擦乾後再輕輕塗上薄薄的抗生素軟膏，一天至少兩次。 術後可能出現鼻部及眼眶周圍腫脹瘀血，約持續一至二個星期左右，術後三天內可以冰敷幫助消腫，三天後開始溫敷幫助消腫及瘀青吸收淡化，每次冰(溫)敷兩小時一次，每次10-15分鐘。術後第一天內可增加冰敷次數，睡覺時儘量頭部抬高以減少腫脹。 須依醫囑按時服藥，避免服用含阿斯匹靈或影響血液凝固的藥物或補品 (包括人蔘、銀杏、維他命)，以免影響傷口癒合。 術後避免抱小孩或提重物，避免劇烈或易身體碰撞的運動、如游泳、打球、跑步等；同時避免過度日曬。約四週後可恢復正常運動。 術後兩週內禁止抽菸及二手菸；避免飲酒、辛辣、過熱(火鍋)…等刺激性食物。 術後一週內鼻部傷口處請勿沖水，若要洗臉，請以濕毛巾擦拭臉部。 術後醫護人員會視傷口恢復情形進行階段性拆線，鼻部及耳朵處七天左右可拆線，右胸肋軟骨移植處傷口無須拆線。 術後由醫師為您安排定期門診追蹤。

Q:下巴手術後注意事項?

視個案手術過程情況不同，醫師會告知第一次回診時間，請務必返診追蹤。 術後下巴外觀以紗布或膠帶加壓固定約2-3天，請勿自行拆下。 七天內暫勿過度用力刷牙，可用棉棒清潔口腔牙齦及傷口處，確保口腔衛生。 選擇無酒精性漱口水(如 Scodyl solution) 加入開水1:1稀釋後，於每次進食後漱口30秒，重覆3 次。 術後建議攝取流質或軟質食物，約持續一個星期左右，勿食用太熱食物以免傷口出血。 術後三天內可以冰敷幫助消腫，三天後開始溫敷幫助消腫及瘀青吸收淡化，每次冰(溫)敷兩小時一次，每次10-15分鐘。術後第一天內可增加冰敷次數，睡覺時儘量頭部抬高以減少腫脹。 術後兩週內禁止抽菸及二手菸；避免飲酒、辛辣、過熱 (火鍋)…等刺激性食物。避免服用含阿斯匹靈或影響血液凝固的藥物或補品 (包括人蔘、銀杏、維他命)，以免影響凝血功能而造成出血或傷口癒合不良。 術後避免抱小孩或提重物，避免劇烈或易身體碰撞的運動、如游泳、打球、跑步等。 術後由醫師為您安排長期定期門診追蹤。 身體出現發燒或發冷，傷口有出血、紅腫或漸增的不適感，請儘快與我們連絡!

1.新成立「台灣美容醫學教育學會」培育國內美容醫學專業人士 (理事長高全祥醫師)

台灣美容醫學教育學會 (英文: Taiwan Academy of Aesthetic Surgery and Medicine, TAASM)，於日前台大耳鼻喉部會議室舉辦成立大會；經內政部准予成立立案。今年學會在新冠疫情衝擊下，仍於日前首次舉辦顏面整形手術大體解剖課程，內容涵蓋時下流行的注射填充、埋線拉提及下巴整形；並於7日於台大校友會館舉辦第一屆美容醫學年會，會議議題討論熱烈，還舉辦臉部整形手術大體實作課程和示範臉部拉皮術。

▲大體實作課程由整形專科李冠穎醫師示範臉部拉皮術。(圖/台灣美容醫學教育學會提供)

該會第一屆理事長高全祥醫師表示，學會成立主要任務為：一、推展國內美容醫學教育及其相關研究。二、舉辦美容醫學教育訓練課程或工作坊及國內或國際性學術性會議。三、成立國內短期進修制度(Observer ship; Fellowship)，教育美容醫學。四、出版美容醫學教育雜誌或刊物。五、加強與國內外相關單位之學術交流與聯繫。六、其他有關美容醫學教育或產業之促進工作，未來希望有更多的國內外醫師加入成為會員，共同為國內美容醫學教育努力。

▲耳鼻喉專科陳咸伸醫師示範如何臉部埋線操作。(圖/台灣美容醫學教育學會提供)

理事長高全祥醫師說，學會得以成立，要感謝所有志同道合的醫師發起人能贊同本會宗旨，希望未來有更多的醫師加入本會，任期內能和會員們一同努力，邀請國內外專家醫師擔任本會教授顧問，與國內其他醫學會建立合作，深耕國內美容醫學教育，培育年輕新生代加入；並且和國際各醫學會建立密切合作關係，並共同舉辦國際性會議，建立本會國際知名度及國際化，這將是我們未來短期內要努力完成的目標。

2. 三立採訪三總醫院

3. 鼻整形手術盛行，慎選材料免排斥風險